Manutenzione e sostituzione di componenti esterne di impianti cocleari (Newsletter della Storia dei Sordi n. 260 del 4 giugno 2007)

DECRETO DEL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI 5 Marzo 2007    Modifica del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001, recante: “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”. (GU n. 104 del 7-5-2007 )
IL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni e integrazioni, con particolare riferimento all’art. 1, commi 1, 2, 3, 7 e 8;
Visto   il  decreto  del  Presidente  del  Consiglio  dei  Ministri 29 novembre  2001,  recante  “Definizione  dei  livelli essenziali di assistenza”  pubblicato nel supplemento ordinario n. 26 alla Gazzetta Ufficiale n. 33 dell’8 febbraio 2002, come modificato dal decreto del Presidente  del  Consiglio  dei Ministri 28 novembre 2003, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 10 dicembre 2003, n. 286;
Visto  l’art. 54 della legge 27 dicembre 2002, n. 289, che fissa la procedura  per  modificare gli allegati al decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001;
Visto  l’art. 4, comma 10, del decreto-legge 15 aprile 2002, n. 63, convertito,  con  modificazioni,  dalla legge 15 giugno 2002, n. 112, che  istituisce  una  Commissione, nominata e presieduta dal Ministro della  salute,  per  le  attività  di valutazione, in relazione alle risorse  definite,  dei fattori scientifici, tecnologici ed economici relativi  alla definizione e all’aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza e delle prestazioni in essi contenute;
Visto  il decreto del Ministro della salute del 25 febbraio 2004, e successive modificazioni, che istituisce la Commissione nazionale per la   definizione   e   l’aggiornamento   dei  livelli  essenziali  di assistenza;
Ritenuto necessario definire le specifiche indicazioni cliniche che garantiscano    l’appropriata   erogazione   delle   prestazioni   di densitometria  ossea e di chirurgia refrattiva, incluse nell’Allegato 2B  del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001, e successive modificazioni;
Atteso  che,  a  decorrere  dal  1° gennaio  2006, le strutture del Servizio  sanitario  nazionale  adotteranno  le nuove Classificazioni ICD-9-CM  – versione 2002 – e DRG – versione 19ª – con la conseguente necessità  di  aggiornare  l’Allegato  2C recante “Elenco dei DRG ad alto rischio di inappropriatezza in regime di degenza ordinaria”;
Considerato che le prestazioni di sostituzione e manutenzione delle componenti  esterne degli impianti cocleari costituiscono prestazioni essenziali  per garantire il mantenimento della funzionalità uditiva nei soggetti cui e’ stata impiantata una endoprotesi cocleare;
Visti  i  documenti  approvati  dalla  Commissione nazionale per la definizione  e  l’aggiornamento  dei livelli essenziali di assistenza sanitaria,  contenenti  proposte  di  modifica del citato decreto del
Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001;
Acquisita  l’intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo  Stato,  le  regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 19 ottobre 2006;
Sulla  proposta  del  Ministro  della  salute,  di  concerto con il Ministro dell’economia e delle finanze;
Decreta:
Art. 1.
Oggetto
1. Al decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001,  e  successive  modificazioni, recante “Definizione dei livelli essenziali  di  assistenza”  sono apportate le modifiche indicate nei seguenti articoli.

Art. 6.
Manutenzione   e  sostituzione  di  componenti  esterne  di  impianti cocleari
1.  Le  prestazioni  di manutenzione, riparazione o sostituzione di parti  della  componente  esterna dell’impianto cocleare sono incluse nel  Livello  essenziale  dell’assistenza protesica di cui al decreto
ministeriale  27 agosto  1999, n. 332, e successive modificazioni, ed erogate  a  carico  del Servizio sanitario nazionale con le modalità previste dallo stesso decreto, limitatamente a:
a) manutenzione,  riparazione  o sostituzione di antenna semplice (cod. 21.45.92.103);
b) manutenzione,  riparazione  o  sostituzione  di  magnete (cod. 21.45.92.106);
c) manutenzione,  riparazione  o  sostituzione di microfono (cod. 21.45.92.109);
d) manutenzione,  riparazione  o sostituzione di Speech processor (cod. 21.45.92.112);
e) manutenzione,  riparazione  o  sostituzione  di  cavetto (cod. 21.45.92.115).
2.  Nel  caso  in  cui  le  prestazioni  di  cui  al  comma 1 siano insufficienti,  su certificazione dello specialista, ad assicurare la perfetta   funzionalità   della   componente  esterna  dell’impianto cocleare,  il  Servizio  sanitario  nazionale  garantisce l’integrale sostituzione   della  componente  stessa  da  parte  della  struttura sanitaria  che  ha  eseguito  l’impianto ovvero delle strutture a tal fine individuate dalla Regione, con le modalità previste dal decreto ministeriale  27 agosto  1999,  n. 332. La prestazione e’ individuata come “Sostituzione integrale di esoprotesi” e identificata dal codice 21.45.18.003.
Il   presente  decreto  entra  in  vigore  il  quindicesimo  giorno successivo  a quello della sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Roma, 5 marzo 2007
Il Presidente del Consiglio dei Ministri Prodi
Il Ministro della Salute Turco

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Newsletter della Storia dei Sordi n. 260 del 4 giugno 2007